فهرست مطالب:

آیا شرایط حل شده باید کدگذاری شوند؟
آیا شرایط حل شده باید کدگذاری شوند؟
Anonim

علائم بیمار برطرف شده است و پزشک وضعیت را ارزیابی نمی کند. این نماد یک شرط حل شده است. نباید به عنوان یک کد اضافی اختصاص داده شود.

آیا یک شرط رد شده باید کدگذاری شود؟

« پزشكان هرگز نباید كد را گزارش كنند كه نشان دهنده یك وضعیت احتمالی، مشكوك، یا "رد" است. اگرچه صورت‌حساب تسهیلات ممکن است این شرایط تایید نشده را در نظر بگیرد (در صورت لزوم)، صدور صورت‌حساب پزشک این عمل را ممنوع می‌کند.»

آیا همیشه شرایط مزمن را رمزگذاری می کنید؟

شرایط مزمن باید سالانه بابالاترین سطح ویژگی کدگذاری شود. بیماران باید توسط یک پزشک، یک DO، یک پزشک پرستار یا یک ارائه دهنده حرفه ای پیشرفته در طی یک ملاقات حضوری ارزیابی شوند.همه شرایط مزمن باید در هنگام ملاقات با بیمار جدید مورد بحث و مستندسازی قرار گیرند.

چه زمانی تشخیص را رمزگذاری می کنید؟

هنگامی که هیچ تشخیصی برای برخورد ایجاد نشد، وضعیت یا شرایط را با بالاترین درجه اطمینان کدگذاری کنید، مانند علائم، علائم، نتایج آزمایش غیرطبیعی، یا دلایل دیگر. برای بازدید 2.

چه زمانی باید از کدهای مراقبت های بعدی استفاده شود؟

کدهای ویزیت پس از مراقبت موقعیت هایی را پوشش می دهند که در آن درمان اولیه یک بیماری انجام شده است اما بیمار به مراقبت مداوم در مرحله بهبودی یا بهبودی یا برای طولانی مدت نیاز دارد. عواقب بیماری ICD-10 در فصل آخر دو نکته مهم را در مورد استفاده از کدهای مراقبت پس از درمان بیان می کند.

توصیه شده: